Artikel colostoma/ileostoma
Een ileostoma is een kunstmatige darmuitgang via de buikwand die aansluit op de dunne darm. Bij een ileostoma gaat gemakkelijk veel vocht en zout verloren, doordat de dikke darm niet meer in gebruik is.
De dikke darm zorgt ervoor dat vocht en zout weer worden opgenomen in het lichaam en dat de ontlasting indikt. Bij een ileostoma moeten vocht en zouten worden aangevuld. De uitgang van een ileostoma kan ook verstopt raken, doordat voedselresten de uitgang verstoppen. Dit gebeurt vooral vlak na de operatie.

In de dikke darm vindt gewoonlijk indikking van de ontlasting plaats en worden zout en vocht weer in het lichaam opgenomen. Bij een ileostoma verliest u veel zout en vocht met de ontlasting.

Als u veel gewicht bent verloren of blijft afvallen en klachten houden is een afspraak met de diëtist nuttig om samen met u te kijken wat in uw situatie mogelijk is.

Voedingstips


  • Drink voldoende

  • Vul vocht wat verloren gaat aan. Voldoende vocht bij een ileostoma komt neer op twee tot tweeënhalf liter vocht per dag. Dit zijn tussen de zestien en twintig kopjes. Alle soorten dranken tellen mee: koffie, thee, limonade, bouillon, yoghurt, melk, vla en appelmoes. Een grote hoeveelheid drinken kan in het begin lastig zijn omdat u niet altijd dorst heeft. Wanneer u een kopje drinkt, doe dan dezelfde hoeveelheid in water in een kan of een grote fles. U kunt zo snel zien hoeveel vocht u heeft gedronken. Verdeel het drinken goed over de dag.

    U kunt aan de kleur en hoeveelheid van uw urine zien of u genoeg drinkt: als u weinig plast en uw urine donker van kleur is, drinkt u te weinig.

  • Zorg voor voldoende zout

  • Gebruik ook voldoende zout door het royaal over uw eten te strooien. Ook kunt u milde kruidenmengsels of sauzen met toegevoegd zout bij uw warme maaltijd nemen. Producten die veel zout bevatten zijn brood, vlees, vleeswaren en kaas. Ook zit er veel zout in soepen, bouillon, tomatenketchup, ketjap, maggi, haring of chips.

    Let op: Zorg bij diarree, braken, hevige transpiratie, koorts of warm weer dat u extra vocht en zout binnenkrijgt. Dit kunt u doen door isotone sportdrank of ORS (oral hydratation solution, een mengsel van zouten en suiker wat u oplost in water) te drinken

  • Kauw goed en eet rustig

  • Door rustig te eten slikt u minder lucht in en is er minder kans op extra gasvorming.

  • Gasvorming

  • Gas in de darm wordt gevormd door darmbacteriën. Daarnaast komt gas in de darmen doordat lucht tijdens het eten en drinken ingeslikt wordt. Gas in de darmen is normaal, maar kan bij een stoma hinderlijk zijn.

    Er zijn voedingsmiddelen die extra gasvorming kunnen veroorzaken zoals peulvruchten, koolsoorten en spruiten, paprika, uien, knoflook, prei, koolzuurhoudende dranken en bier. Daar heeft echter niet iedereen last van. U kunt het beste zelf ervaren of u van een bepaald product last heeft.

  • Kleur- en geur door voeding

  • Er zijn bepaalde voedingsmiddelen die de ontlasting een andere kleur kunnen geven. Zo kleurt spinazie de ontlasting donker, bieten de ontlasting rood en geven ijzerpreparaten de ontlasting een zwarte kleur.

    Ook kan de ontlasting een doordringende geur krijgen door bepaalde voedingsmiddelen. Dit kan voorkomen bij peulvruchten, koolsoorten (die lang gekookt zijn), eieren, uien, knoflook, prei en vis. U kunt het beste zelf uitproberen of dit ook bij u optreedt en bepalen of u het hinderlijk vindt.

  • Voorkom verstopping

  • De meningen zijn verdeeld over welke producten bij een ileostoma verstopping kunnen geven. Wanneer u een ileostoma hebt, mag u alles eten. Soms wordt het advies gegeven om twee à drie weken na de operatie uit voorzorg voedingsmiddelen die verstopping kunnen geven te vermijden. Let erop dat u uw voeding goed kauwt en het eten heel fijn snijdt. Wanneer de zwelling na de operatie is verminderd kunnen doorgaans alle producten gegeten worden. Door goed te kauwen tijdens het eten en het eten klein te snijden verkleint u de kans dat grote stukken een blokkade kunnen veroorzaken in de uitgang naar de stoma.

    Let op met:

  • Vezelige groenten zoals: asperges, bleekselderij, champignons, maïs, zuurkool, grove rauwkost (zoals knolselderij en wortel).
  • Noten en pinda’s, zaden en pitten, amandelspijs.
  • Taai en draderig vlees.
  • Citrusfruit (partjes mandarijn, sinaasappel of grapefruit), verse ananas, gedroogde vruchten (zoals dadels, vijgen, pruimen, kokosproducten).
  • Popcorn.
  • Drinken door een rietje, praten tijdens het eten en snel eten kan er voor zorgen dat er extra gas in het stoma terecht komt.
  •  

    • Er zijn geen producten die speciaal vermeden moeten worden.

    • Er zijn wel producten die de darm meer kunnen stimuleren dan de ander. Sommige mensen hebben last van koolzuurhoudende dranken, sterke koffie of alcohol, anderen niet. Meestal veroorzaakt een grote omvangrijke maaltijd meer darmbeweging en is het beter om vaak een klein beetje te eten. U kunt zelf uitproberen wat u het beste bevalt.

    Meer lezen

    Kijk voor meer informatie over leven met een stoma de website van de Nederlandse Stomavereniging op www.stomavereniging.nl of op de website van ervaringsdeskundigen www.stomaatje.nl.